帕金森氏症就是俗稱的老人癡呆症,是一種漸進式的腦疾,主要是因為腦中控制運動的細胞遭到破壞所導致而成的。 隨著高齡化社會的來臨,罹患老人癡呆症的人數也不斷攀升,以英國為例,大約總人口的五百分之一都罹患了帕金森氏症,並且正以每年一萬人左右的速度增加中。以往罹患老人痴呆症的年齡層多為六十歲以上的銀髮族,但近年來發病的年齡層有下降的趨勢,目前帕金森氏症的患者中,有二十分之一是四十歲以下的青壯年。 帕金森氏症的成因腦中製造單氧氧化脢(dopamine)的細胞喪失,是造成帕金森氏症的主因,一旦喪失程度達到百分之八十時,就會開始出現一些症狀。 帕金森氏症的症狀 因為帕金森氏症會影響大腦中控制運動的部分,所以一些原本簡單的動作,像是:講話、走路、吞嚥、寫作等,都會受到影響。此外,還會不自主的震顫、動作變慢、肌肉也變得僵硬。 拳王阿里、名演員米高福克斯及佈道家比利葛拉罕都是帕金森氏症的患者。 帕金森氏症的治療 目前用來治療帕金森氏症的藥是藉由恢復腦中的單氧氧化脢來減緩症狀,但是長期服用會造成幻覺等副作用。有一位專門照顧患者的看護是非常有必要的。 帕金森氏症是什麼疾病為什麼會得到? 帕金森氏症是一種會出現四肢震顛、肌肉僵直的病症,病因到目前學界還不是非常確定,但被認為與體質和年紀有關,患者通常是在六十歲之後發病;最初由一位英國醫師帕金森氏發表此病,故稱為帕金森氏症,又名“震顛麻痺”。 症狀首先會引起手腳震顛、肌肉僵直,開始時的顫抖情形大約是發生在右手手指。接下去可能會繼續惡化,在數年中,身體的兩側就會無法隨意轉動,因此臉上就會缺乏表情、姿勢就會往前彎曲、步行時無法大步跨越、手腳的細部運動變得困難,同時,因為肌肉收縮力的調節功能受損,會出現一旦跑步就無法停止、或是相反的根本無法動作的現象。 如果病情惡化,患者會在運動障礙更加嚴重時,出現流口水或大量冒汗的症狀,並且由於精神性的活動減低,會導致反應變得遲鈍,和輕微的呆滯狀態。 治療帕金森氏症的方法,除了服用藥物之外,還需要做預防運動機能退化的訓練,也就是要做復健的訓練。 此種疾病的治療藥物很多,但都必須經過專業醫師的診斷後,才可依醫師指示服用適合的藥物;此外復健治療亦是必須的,因此努力活動的病人會比那些整天都躺在床上的病人,恢復的快又好;罹患帕金森氏症的人通常會比較憂鬱、煩惱,所以應該在適當的時候,給予患者鼓勵、勇氣等方面的精神治療。 會遺傳嗎?遺傳的機率很低 ! 要如何預防,如何做復健?病因到目前學界還不是非常確定 維他命E能對抗帕金森氏症指出飲食中富含這些營養素對帕金森氏症有防護的功效。 美國飲食協會提出下例飲食建議,維他命E在不同食物中的含量: 24粒杏仁:大約是一個手掌盛的量,有7.4毫克的維他命E。榛果:20粒中含有4.3毫克的維他命E。球花甘藍:一杯煮過的,含有2.9毫克的維他命E。小麥胚芽:一匙含有1.3毫克的維他命E。酪梨:一盎司含有0.4毫克的維他命E。 平均發病年齡以五十至七十九歲最多。帕金森氏症的名稱來自一位叫做詹姆士‧帕金森的英國醫生,他在西元一八一七年首先描述此病,後人將他當時所發表的「震顫麻痺」稱作帕金森氏症。 巴病主要的臨床症狀包括肢體僵硬,動作緩慢,顫抖及步伐不穩。病人自覺四肢僵硬沈重,甚至酸痛無力,尤其下肢更有行動不便的感覺。 病人的表情看起來較呆滯,眼睛眨動減少;整個人的動作會變得緩慢,如洗澡、吃飯的時間漸漸延長。走路時速度緩慢,身體常常向前傾,有時會有小碎步及向前衝的情形。我們也可觀察到走路時的上肢的擺動減少。病人也常自述會有步伐不穩,易跌倒的情形。 巴病的顫抖以手腳為主,一般而言在靜止狀態較明顯,但有些人在做某些動作;如拿杯子喝水,用筷子挾菜時會較厲害。其他症狀還包括寫字退步,字體變小,臉上出油,自律神經失調等。 此病目前雖然無法「痊癒」,但是透過適當的藥物治療,病況便得以控制,壽命也不會顯著的縮短。 由於帕金森氏症是因為腦中的一種神經傳導物質─多巴胺的產量不足,故藥物治療即是針對此一病因,給予巴多胺製劑、多巴胺催動劑及抗乙醯胺劑。 在日常生活方面,則對家中的擺設及安全防護設施需加以注意,以免跌倒時受到重創,穿鞋不要穿要繫鞋帶的鞋,而要以方便為主,剃鬍鬚時最好使用電動刮鬍刀。肢體僵硬可以洗溫水澡及按摩得到些微的改善。至於手術治療方面,則有定位手術可治療顫抖,而組織移植仍牽涉到一些法律問題,且目前療效並未被一致肯定。 無論如何,我們還是希望病人和病人家屬能與精神科醫師保持連繫,隨時關心病情,才是最好的方法^_^

 

 

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